谈到肿瘤,现在已经不足为奇了,但是谈到90后肿瘤患者,还真让人感到震惊。近日,笔者在大连医科大学附属第一医院(以下简称“大医一院”)泌尿外科了解到,有些肿瘤患者年纪仅有26岁,还有的30几岁,这是怎么回事呢?是什么导致80、90后这么早就患上了肿瘤?年轻化是趋势么?带着几个问题,笔者来到了大医一院泌尿系肿瘤科。

  26岁小伙患上肾癌

  就在上个月,王建伯主任所带领的治疗小组,连续做了3例肾癌患者,最年轻的26岁,另外两个一位是31岁,一位是37岁。王建伯介绍说,目前的肾癌大多数都是体检发现的,尤其是发病年龄比较轻的肾癌患者,临床上考虑家族遗传史,术后通过基因检测,判断是否有家族遗传史,如有遗传倾向,建议对病人整个家族进行检测。肾癌有特殊的CT特征,CT检查对于肾癌的诊断有些比较强敏感性,也就是说体检就可以发现肾癌,所以建议定期体检早期发现早期诊断,有效治疗肾癌患者临床上可以达到临床治愈的效果。

  膀胱癌患者仅19岁

  前不久,大医一院泌尿系肿瘤一科接诊了一位19岁的膀胱癌患者,这位患者由于发现的时候是早期,单纯做了肿瘤的切除。王建伯介绍说,近年来,膀胱癌发病年龄呈年轻化趋势明显,临床医学上对该病的治疗水平也不断提高。尤其是膀胱癌的免疫治疗(主要针对膀胱癌晚期患者)术后化疗,尤其是转移性的膀胱癌,根据国际上最新的研究,免疫治疗效果很可观。免疫治疗价格比较高,在免疫治疗之前也建议患者做基因检测,提前预判病人免疫治疗的效果,如果预判免疫治疗效果好的话,患者可以达到较好的疗效。王建伯介绍说,膀胱癌发病与生活习惯有很大关系,20%患者与遗传有关,60%是因为不良的生活习惯,经常熬夜、不健康的饮食、接触化工产品都有可能致病。

  50岁以上男性必做PSA筛查

  大医一院泌尿系肿瘤一科主任王建伯介绍说,泌尿系肿瘤总体来看发病率越来越高,尤其是发达地区,越发达的地区前列腺癌发病率越高。这主要与人口老龄化有关,地区的平均寿命延长了,个体基因突变的几率大,都会影响肿瘤的发病率。现在来看,肾癌、前列腺癌患者呈明显上升趋势且年轻化,膀胱癌发病率相对平稳。医大一院泌尿系肿瘤科已经启动了前列腺癌早期筛查工作,前列腺癌与年龄有关,门诊看病的50岁以上的男性,都建议先做一个PSA的筛查,前列腺特异性抗原,如果这个PSA值升高,就有前列腺癌的可能,就会有下一步的跟进诊断,可以尽早诊断进行治疗。

  【后记】

  通过采访,笔者了解到,在大医一院泌尿系肿瘤科,无论是治疗理念还是诊疗手段,都是跟着国际大趋势,基本上和欧美的治疗理念和技术水平同步。王建伯介绍说,科室每年都会派专家参加亚洲、美国和欧洲等国际泌尿外科年会,在年会上每年的诊疗指南都会更新,学科的研究成果在国际会议上也有交流,治疗理念和治疗方案与国际接轨,达到与国际同步。近几年,科室研究经常在亚洲、美洲国际的会议上进行展示。在泌尿系肿瘤治疗方面,作为外科医生,手术是一个很重要的环节,现在手术治疗更加注重精准的切除病灶,尤其在医院引进了达芬奇四代机器人,可以更精准微创的对肿瘤患者进行手术治疗。也就是说,在大连,大连医科大学附属第一医院泌尿系肿瘤的诊疗是非常专业和规范的。

  文/图 新浪大连 高晶