11月7日,大连医科大学附属第一医院(以下简称“大医一院”)肺癌诊疗一体化中心正式成立,大医一院党委书记张卫国、副院长袁宏,我国著名肺癌专家吴一龙教授出席了启动仪式。据了解,大医一院肺癌诊疗一体化中心由放射科、病理科、精准医疗检测中心的诊断专家,以及胸外科、放疗科、肿瘤科、护理部、营养科、心身科专家临床专家组成,患者在此完整的体系下可享受到覆盖全病程的一站式诊疗体验,为肺癌患者提供精准便捷个性化诊疗方案,让患者花更少的钱,得到更优质的医疗服务,切实提升肺癌患者的生存质量。

  早期肺癌筛查首选CT

  据国家癌症中心显示,目前,我国肺癌早期诊断率很低,约80%的肺癌被发现时已是中晚期,5年生存率仅为15.6%。早筛查、早诊断的重要性不言而喻。大医一院肿瘤教研室主任、肿瘤一科主任刘基巍教说,多项研究表明,X线胸片虽然能检出更多的肺癌,提高手术切除率,但并未降低肺癌病死率。X线胸片很难发现早期肺癌,只有CT筛查才能提高早期肺癌的检出率,进而延长患者的生存期。实验数据证明:CT检出有非钙化肺结节的人数比X线胸片高3倍,检出的肺癌病例是X线胸片的4-10倍。对高危人群进行每年一次的低剂量CT筛查可使肺癌病死率下降20%。国际早期肺癌行动计划数据显示,每年低剂量CT筛查能发现85%的一期周围型肺癌。肺癌如果能在早期手术切除,预后则明显改善。据报道,一期肺癌术后5年生存率为92%,而磨玻璃病变术后5年生存率则可以达到100%。因此,低剂量CT筛查是目前最有效的肺癌筛查工具。

  人人都做胸CT筛查是不是过度医疗?刘基巍说,实际上,胸CT筛查并不是每个人都得做。对于年龄在50-79岁,每天吸烟20支以上,连续吸烟20年,正在吸烟或戒烟不足15年,被动吸烟,有肿瘤或肺癌家族史,既往有肺部疾病,长期接触空气污染、厨房重油烟,有职业与环境致癌因素的肺癌高危人群,推荐每年一次行胸部CT检查。此外,如果出现长期不能治愈的咳嗽、痰中带血等肺癌早期症状,也应尽快做CT检查,以便早发现、早治疗。

  正确应对肺部小结节

  如果体检发现肺部有小结节,先不要担心,它不一定是癌;即使是癌,也不必恐慌,因为大多是极其早期的癌症,只要通过及时恰当的治疗,是完全可以痊愈的。对于良性可能或未定性的肺结节患者应结合患者的危险因素进行定期CT随访,动态观察,以便及时诊断,对于直径大于8mm以上的实性结节或混合性结节,可以考虑PET检查。对于形态学表现高度怀疑肺癌的肺结节患者,可以根据肺结节的不同位置采取纤维支气管镜或CT、B超引导下经皮肺结节穿刺活检,进行病理诊断,必要时采取胸腔镜微创手术切除。

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  肺癌诊疗一体化中心的落成,并非一蹴而就,而是通过与肺癌诊疗相关的所有科室的医务人员共同努力的结果。大医一院是一家以“急症患者、疑难病患、高新技术、危重病患”为医疗服务定位三级甲等医院,致力于提高大连市以及辽南地区的肿瘤综合诊治水平。医院拥有先进的医疗设备、医疗诊治水平,以及众多国内外知名的医学专家,是辽宁地区综合实力最强的三级甲等医疗研究型大学附属医院之一,拥有“国家基因检测技术应用示范中心”为肿瘤精准医疗诊断提供基础,同时医院肿瘤专业也是国家临床新药研究机构,肿瘤靶向新药、免疫新药应用与国际同步,并且为参加临床研究的患者提供免费药物。以肿瘤个体化治疗为基础,利用循证医学精准治疗,为肿瘤及肿瘤相关疾病的治疗提供了新的风向标。这些都为肺癌诊疗一体化中心的落地奠定了坚实的基础。

  来源:大连医科大学附属第一医院