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明年1月起实施职工医保门诊统筹制度

来源:大连晚报2013年9月24日【评论0条】字号:T|T

  缩短延长缴费人员缴费年限,补缴后到达法定年龄即可办退休;职工医保门诊统筹制度明年1月1日起实施;城镇居民大病保险工作进入会签阶段……这些都是我市刚开始或者即将开始实施的惠民政策。在党的群众路线教育实践活动中,市人社局广泛征求群众对社会保障方面的意见建议,认真抓好群众反映突出的问题的整改。

  缩短延长缴费人员缴费年限,补缴后到达法定年龄即可办退休

  今年7月初,市人社局出台《关于进一步完善职工基本养老保险政策有关问题的通知》。按照政策,具有我市户籍以前没有参保缴费的灵活就业人员、居住我市的外来务工人员、原我市农村户籍人员现转为城市户籍人员均可以参加城镇职工基本养老保险,并可以从1998年1月开始补缴。记者了解到,截至8月底,1500名我市户籍的灵活就业人员办理了参保缴费手续,征缴养老保险基金4400余万元;近300名外地户籍人员办理了参保接续手续,征缴养老保险基金875万元;1900多名原农村户籍现转为城市户籍参加城乡居民养老保险人员改办了城镇职工基本养老保险,征缴养老保险费7770余万元。

  该政策的出台,将在我市全域范围内生活、就业的群体全部纳入了城镇职工基本养老保险范畴。不但极大缩短了延长缴费人员的缴费年限,补缴后到达法定年龄即可办理退休,使这部分群众能够提前享受到社会保障带来的福利;实现了外来务工人员人到哪里,养老保险关系就跟到哪里;同时丰富了城乡居民参加养老保险的种类。

  职工医保门诊统筹制度明年1月1日起实施

  参保职工在门诊发生的医疗费用,不在统筹基金支付的范围内,完全由个人负担。同时,我市职工医保个人账户仅限于支付购药、门诊医疗费和住院个人自负部分,历年沉淀较多,使用效率较低。为减轻参保人员门诊医疗费用负担,提高医保个人账户资金使用效率,市人社局相关负责人表示,将建立职工医保门诊统筹制度。门诊统筹所需资金从职工基本医疗保险统筹基金和个人账户资金中筹集。参保职工在定点社区卫生服务机构和一级定点医疗机构发生的门诊费用,由基本医保统筹基金按一定比例予以报销。

  据悉,此项政策将在年底前出台,完成支付平台建设,明年1月1日起实施。

  城镇居民大病保险工作进入会签阶段

  目前,我市城镇居民医保最高支付限额为20万元,一些患有重特大疾病的参保人员,在限额以上的医疗费用,只能由个人承担。那么,如何才能进一步提高大病医疗保障水平,解决群众因病致贫、因病返贫问题?记者从市人社局获悉,我市将很快开展城镇居民大病保险工作,目前进入会签阶段。利用基本医疗保险基金结余筹集大病保险资金,通过政府主导、商业化运作的方式,对参保居民1年内发生的合规医疗费用,经基本医疗保险报销后,个人负担额超过本市上年度城镇居民可支配收入一定比例的部分进行二次支付,补偿比例分段递增,补偿额度累进计算,不设封顶线。

  对150家困难企业给予50%的社会保险补贴

  部分企业由于受经济结构调整和产业发展方式转变影响,经营面临困境。为缓解企业经营压力,稳定就业局势,市人社局在全市开展困难企业认定工作,2013年5月认定工作全部结束,最终认定履行社会责任困难企业150家、涉及职工1.34万人。市人社局将对困难企业缴纳的养老、医疗、失业保险费给予50%的社会保险补贴。

 

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